第246章 是求稳还是寻求更大的胜利

【刚下台,科室倒了五个,我又值班了,好在接下去没什么事儿。

。等我改完,改完删了这句,见谅】

像这样一台术中严重大出血,要的已经不仅仅是医学知识或者所谓的外科技术,而是更为深厚的外伤救治经验。如果没有经验只有理论和技术,即使接下了这台手术也会以失败告终。

而这里所说的经验本身就涵盖了这两样东西。

内科或许还需要大量逻辑推论和理论知识,那外科就算是一位从没接受过医学教育的普通人,经历十台百台这样的外科手术,也能成为独当一面的外科医生。

当然这种“外科医生”能处理的外伤种类非常有限,倾注力量训练他们的性价比也非常低。

但尹格纳茨就不同了。

他是卡维出现前奥地利外科的“天才”称谓的持有人,有着父子两代外科的传承,同时还是市立总医院外科主任医师......随便一个头衔都足以让手术台上的病人吃下定心丸。

将经验灌输给这样一位外科精英,能获得的成长肯定要大得多。

这也是卡维让尹格纳茨帮忙做钳夹血管的主要目的,就和他穿越来这儿之前给年轻人动手机会差不多。

不过给予其他人动手机会是需要前提条件的,不可能乱给,至少要保证在出差错的时候自己还能控住场面。而想要控住无法确定的场面就需要判断出血形势,并且做一个简单的评估。

条件因素有限,卡维也只是普通人不是机器,没可能清晰地看到出血口。想要做评估,就需要搞一些特殊的小动作。

就在稳住血压的这段时间,他并不是像块纱布一样简单地压着出血点,而是在不断细微地调整着手指的封堵位置和力度,来给评估创造手感。

首先要做的就是反复冲洗刚才被血液浸满了的腹腔,将不必要的血迹冲洗干净,让视野变得清晰一些。只有视野足够清晰,才能第一时间看到手指变化后的出血情况。

其次就是调控手指的按压力度。

其实卡维给的按压力量一点都不小,能明显感受到,能止血靠的不是单纯压迫住了破口,而是压闭了整根动脉血管,只要稍许放松一些就会有大量血液冒出来。

最后要通过移动手指探出大致的破口范围,对破裂程度有个最基本的认知。

现在卡维几乎是把整根手指都贴了上去才完全封住出血,任何移动都会带来血液渗出,说明破口范围非常大,可能直径已经超出了1cm。

至于血管到底是单纯的破裂还是存在更坏的情况,卡维也没法做判断,只能走一步算一步了:

“尹格纳茨老师,主动脉和分支血管周围都没有做解剖分离,所以肉眼根本看不见血管本体,能看到的只是单纯的出血点。我现在的压迫导致根本没办法做钳夹,所以待会儿你需要通过出血点来判断血管破裂位置,然后用止血钳夹住破裂口。”

“嗯,我懂你的意思。”尹格纳茨全神贯注地看着被好几个拉钩围出的手术视野,手中止血钳早已悬在半空,“我会第一时间钳夹住破口的......”

“现在血压怎么样?”卡维又向阿莫尔询问道。

这已经是第十七次血压测量了:“稳定在110/60左右,心率上下浮动比较大,应该是药品作用的结果。”

“没时间了,就现在吧,你需要密切关注他的血压。”

“嗯,你放心。”

卡维看向尹格纳茨:“听我倒数,3,2,1!”

他快速移开了自己的手指,压迫位置快速回弹,出血点暴露在了两人眼前,同时一股殷红瞬间涌了出来,快速覆盖住了刚才的出血点。

尹格纳茨也不亏是经历过多次生死手术的外科医生,场面越紧张他的注意力越集中,发挥也就越超常。止血钳直接奔着出血口而去,没有任何犹豫。

只可惜钳子虽然夹住了出血周围的组织,但出血并没有止住,或者说完全止住。

“还在出血!”

卡维左手去摸尹格纳茨钳夹的位置,右手也迅速拿起了一把止血钳探进血泊中,想要帮着一起夹闭出血口。但这时阿莫尔的声音传了过来:“血压掉了,现在85/44,心率超过了120!”