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- 休克代偿期:患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安,皮肤苍白、四肢厥冷,心率加快、呼吸加快,血压正常或稍高,脉压缩小。

- 休克抑制期:患者神情淡漠、反应迟钝,甚至昏迷,皮肤黏膜发绀、花斑,四肢冰冷,脉搏细速,血压进行性下降,尿量减少甚至无尿。

治疗原则

- 一般紧急治疗:包括平卧位、吸氧,保持呼吸道通畅,注意保暖等,同时快速建立静脉通道。

- 补充血容量:根据休克类型和病情,快速输注晶体液、胶体液或血液制品等,以恢复有效循环血量。

- 积极处理原发病:如控制感染、止血、治疗心肌梗死等。

- 纠正酸碱平衡失调:根据血气分析结果,应用碱性药物纠正酸中毒。

- 血管活性药物的应用:如在补充血容量基础上,可使用多巴胺、去甲肾上腺素等提升血压,改善微循环。

休克是一种危急重症,需要快速识别、及时治疗,以挽救患者生命,降低死亡率。

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